Информированное согласие на липофиллинг

Информированное согласие
для пациентов, поступающих на липофилинг       

Липофилинг - операция, направленная на увеличение объема мягких тканей лица и тела собственной жировой клетчаткой путем удаления последней из локализованных отложений жира в различных областях. Липофилинг считается одной из самых эффективных и в тоже время достаточно травматичных операций. Операционная травма обусловлена механической обработкой жирового слоя тонкой металлической канюлей в зонах, подлежащих коррекции, с последующей пересадкой жира. Эвакуация жира осуществляется через проколы кожи с помощью иглы и шприца. Липофилинг производится как под местной анестезией, так и под общим обезболиванием в сочетании с инфильтрацией тканей анестезирующим раствором. Поэтому пациенту перед липофилингом необходимо пройти полное клинико- лабораторное обследование и консультации соответствующих специалистов: терапевта, анестезиолога. Для успешного проведения хирургического лечения и профилактики осложнений пациент обязан предупредить хирурга о сопутствующих и перенесенных заболеваниях, операциях, травмах, возможной аллергической реакции на лекарственные препараты. Кроме того, необходимо помнить, что существует вероятность непредсказуемой реакции организма на вводимые препараты, которую нельзя предугадать до операции, и которая зависит от индивидуальных особенностей организма.

Если имеются патологические отклонения в результатах клинических исследований крови и мочи, изменения на ЭКГ и противопоказания к липофилингу, то в проведении хирургического лечения может быть отказано. Противопоказаниями к операции являются гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен нижних конечностей, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации, онкологические заболевания, декомпенсированные заболевания эндокринной системы (сахарный диабет и другие), бактериальные и вирусные инфекции, психические заболевания, болезни крови и другие заболевания. При наличии катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышенной температуре тела или менструации - операция должна быть перенесена на другой день. Курящим пациентам не менее чем за месяц до операции желательно расстаться с вредной привычкой или свести к минимуму количество выкуренных сигарет. За две недели до операции необходимо отменить прием препаратов содержащих аспирин.

Госпитализация в отделение с заключениями необходимых специалистов, результатами анализов осуществляется в день операции. Накануне операции необходимо принять душ, сменить бельё, удалить лак с ногтей, утром в день операции не завтракать. Во время госпитализации при себе иметь эластичное белье для компрессии тканей в зонах липосакции, 2 эластичных бинта, х\б халат, ночную рубашку (пижаму), тапочки, носки, гигиенические принадлежности, удобную уличную обувь на низком каблуке.

Липофилинг выполняется хирургом в плановом порядке, при наличии показаний к операции по желанию и согласию пациента после оплаты лечения.

Оплата производится в день  госпитализации по  прейскуранту центра.  После  окончания лечения выдается выписка из истории болезни.

Особенности восстановительного периода и возможные осложнения после липофилинга.

1. Липофилинг, как и любое хирургическое вмешательство, сопровождается естественными изменениями в зонах коррекции в результате нарушения целостности сосудов во время операции. Это приводит к кровоизлияниям в зонах липосакции, которые сохраняются 3-4 недели. Экссудация белковой жидкости и нарушение оттока лимфы приводит к отеку, нарастающему к 3 суткам. Как правило, отек, и лимфостаз полностью разрешаются через 3-4 месяца.
2. После липофилинга возможны местные послеоперационные осложнения: воспаление, образование гематомы, соромы, отеки голеней и стоп, нарушение чувствительности кожи в зонах липосакции. Скопление тканевой жидкости (сорома) или крови (гематома) может потребовать ревизии раны и эвакуации содержимого. При несоблюдении послеоперационного режима, у пациентов со сниженным иммунитетом и у курящих пациентов, возможно нарушение питания тканей в зоне липосакции, приводящее к длительному заживлению, формированию широкого рубца.
3. После окончания липосакции сразу в операционной надевается эластичное компрессионное белье. Для профилактики осложнений после операции назначается кровеостанавливающая, противовоспалительная и антибактериальная терапия. Первые сутки пациент должен соблюдать постельный режим. Перевязка, прием пищи, и другие мероприятия осуществляются в палате. Передвигаться по отделению, пользоваться туалетом разрешается на вторые сутки. Пребывание в стационаре после липосакции составляет 1-2 суток, затем пациент может быть выписан на амбулаторное лечение. В этот послеоперационный период необходимо выполнять все назначения лечащего врача, аккуратно посещать перевязки и соблюдать 1 месяц следующие рекомендации.

• Диету в виде приема пищи, богатой витаминами, белками и железом;
• Сохранять щадящий режим, исключающий занятия спортом, физические нагрузки, связанные с подъёмом тяжестей, травмы, приём горячей ванны, посещение бани, сауны.
• Носить эластичное бельё в зоне липосакции необходимо до 1 месяца
• Первое время мыться по «частям», только после разрешения лечащего врача можно принимать душ. После душа швы после липосакции необходимо обработать медицинским спиртом и закрыть стерильной марлевой повязкой.
• Швы снимаются через 8-10 дней - индивидуально.
• Желательно защищать рубцы первые 6 месяцев от попадания на них ультрафиолетовых лучей с целью профилактики пигментации.
• Применять лекарственные препараты (местно и внутрь), физиотерапевтические, косметические процедуры, массаж можно только после назначения врача.
• В течение первого года обязательно динамическое наблюдение у лечащего врача 1 раз в месяц или согласованное в индивидуальном порядке.

IV. Пациентам, идущим на Липофилинг необходимо знать:

• Методические разработки, изобретения, научные труды подтверждают соответствие деятельности центра современным мировым стандартам. Но необходимо помнить, что хирургия - это не точная наука и самый авторитетный хирург не может дать 100% гарантию получения желаемого результата.
• При проведении липофилинга вводится большее количество жировой клетчатки в зону западения, так как по данным разных авторов происходит рассасывание пересаженной жировой клетчатки от 30 до 70%. Возможно, что для достижения положительного результата может потребоваться несколько этапов липофилинга.
• После липосакции под кожей и на коже остаются рубцы, которые формируются в течение 10-12 месяцев. Точные характеристики этих рубцов не могут быть четко определены до операции в связи с индивидуальными особенностями процессов рубцевания.
• Неровная, бугристая поверхность и уплотнение тканей в зоне липосакции и липофиллинга, требуют дополнительного лечения и своевременного обращения к лечащему врачу, а иногда повторной коррекции.
• Стрии (растяжки), имеющиеся на коже в зонах коррекции, остаются.
• Липосакция большого объёма (больше 2,5 литров) выполняется в два, три этапа.
• У пациентов со сниженным тонусом тканей в зонах коррекции после липосакции может наблюдаться отвисание кожи в виде складок.
• Липосакция выполняется не с целью снижения веса, а для создания более красивых, ровных контуров фигуры.
• Удаленные жировые клетки не замещаются вновь образованными клетками. Увеличение объема в зонах, подвергшихся липосакции, возможно только в результате увеличения объема оставшихся жировых клеток.
• Две половины человеческого тела всегда имеют различия в форме и размерах. Имеющаяся асимметрия остается и после операции.
• Возможно формирование послеоперационного рубца в келоидный рубец, что требует дополнительного лечения (физиотерапевтического или хирургического).

Я__________________________________________________________________________________________ ознакомлен(а) с планом хирургического лечения, расположением рубцов, особенностями
восстановительного периода, возможными осложнениями, полностью осознаю содержание и назначение данного документа, даю свое согласие на операцию и обязуюсь выполнять все рекомендации врача.