Реконструкция ушных раковин
Деформации ушных раковин, разнообразие которых очень велико, можно разделить на две большие группы: врожденные и приобретенные. В этом разделе дается обзор возможностей реконструкции приобретённых дефектов ушных раковин, например, после травмы или резекции (удалении) части ушной раковины по поводу опухоли. Реконструкция уха представляет собой одну из наиболее сложных проблем в реконструктивной хирургии головы и шеи. Это связано с уникальной структурной наружного уха.
Множественные выпуклости и впадины хрящевого каркаса покрыты очень тонкой, плотно прилегающей кожей. Вся эта кожа и хрящевой каркас существуют как отдельная трехмерная структура, выступающая на боковой поверхности головы. К тому же этот полностью автономный каркас отличается чрезвычайной сложностью своих разнообразных топографических изгибов, а также плавной кривизны наружного края завитка.
Основной целью любой реконструкции является точное дублирование отсутствующих анатомических частей. Это же касается и реконструкции уха. Тогда как эта цель более достижима при небольших дефектах, она становится гораздо более трудной при утрате значительной части уха.
Дефекты уха распределяются следующим образом:
- центральные дефекты, вовлекающие чашу раковины и корень завитка.
- периферические дефекты, вовлекающие верхнюю треть уха.
- периферические дефекты, вовлекающие среднюю треть уха.
- периферические дефекты, вовлекающие нижнюю треть уха.
- дефекты, затрагивающие околоушные ткани.
- большие дефекты, включающие как центральные, так и периферические отделы уха.
Ушная раковина, состоящая из нежной извитой хрящевой основы, покрытой тонкой кожей, представляет собой сложное образование, которое трудно зарисовать или вылепить. Проблема воссоздания раковины занимает особое место в реконструктивной хирургии. При этом изготовление пространственной трехмерной основы ограничено двухмерными возможностями покрывающей кожи. Следовательно, целью пластических хирургов должно быть достижение наиболее точного соответствия ушной раковины, которое включает в себя надлежащий размер, позицию и ориентацию по отношению к другим структурам лица.
Полезное
Контакты
Краснодар
Клиника "Шале Санте"
ул.Красных Партизан, 238
